ヴィヴィ整骨院鍼灸院(長崎県長崎市戸石町６８１－１５２)／寺峰千子（てらみねちこ）／開設者：株式会社コミュニケーションパートナー代表取締役池ノ上俊一（いけのうえしゅんいち）が柔道整復施術療養費6万7,893円を不正に請求し得ていたことが分かった。

平成２９年１０月５日　九州厚生局

ヴィヴィ整骨院鍼灸院➔療養費➔不正請求

厚生労働省九州厚生局と長崎県は、平成２９年１０月５日付けで、下記柔道整復師の施術に係る柔道整復施術療養費（以下「療養費」という。）について、受領委任の取扱いを中止相当とすることとしました。

この措置は、九州厚生局及び長崎県が共同して監査を実施した結果、柔道整復師の資格を有しない者が行った施術や、受領委任の取扱いが承諾された施術所以外の場所において行った施術について、療養費を不正に請求していたことが判明したことによるものです。（不正請求額約６万８千円）

平成２９年１０月５日〔当該柔道整復師及び当該開設者が開設する施術所は、以後、原則として５年間は、療養費に係る新規の受領委任の取扱いが認められない。〕

※上記１の柔道整復師は、平成 29 年 3 月 27 日付で施術所を廃止し、受領委任の取扱いを辞退していることから中止相当としている。

「柔道整復師の施術に係る療養費について」別添２「受領委任の取扱規程」第２章 13 の(１)及び(２) 〔平成 22 年 5 月 24 日付保発第 0524 第 2 号厚生労働省保険局長通知最終改正：平成 25 年 4 月 24 日付保発 0424 第 2 号〕

監査において確認した不正請求に係る柔道整復施術療養費支給申請書（以下「支給申請書」という。）の件数及び金額〔平成２８年９月～平成２８年１２月〕

不正請求額

不正請求９名分

支給申請書１４件６７，８９３円

（注）上記の件数及び金額は、監査で確認したもののみを計上しており、最終的な不正・不当請求の件数及び金額は、今後精査していくこととしているので、現時点では確定していない。

(１) 九州厚生局に、ヴィヴィ整骨院鍼灸院においては、特定の会社関係者しか利用しておらず、肩こりや疲労等へのマッサージについて、柔道整復施術療養費の請求を行っている旨の情報提供があった。

(２) このため、患者調査を実施したところ、受領委任の取扱いが承諾されたヴィヴィ整骨院鍼灸院以外の場所での施術や負傷原因の相違が疑われたため監査を実施した。

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ヴィヴィ整骨院鍼灸院(長崎県長崎市)が6万7,893円を不正請求